Sprechzeiten heute:
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Formulare & Downloads

In unserer Praxis stellen wir Ihnen verschiedene Formulare und Informationsblätter als Service zum Download zur Verfügung. Sie können diese vor Ihrem Termin herunterladen, ausdrucken, durchlesen und ausgefüllt mitbringen. So verkürzen wir gemeinsam die Wartezeiten und erleichtern den Ablauf für Sie und Ihr Kind.

Patientenbogen

Bitte herunterladen, ausdrucken und vorab ausfüllen. Bringen Sie den ausgefüllten Bogen bitte zum Termin mit.

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Erklärung zum Versicherungsstatus

Mit diesem Formular bestätigen Sie, dass für Ihr Kind derzeit kein Versicherungsnachweis vorliegt, aber voraussichtlich Anspruch auf Familienversicherung besteht.

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Bauchschmerz-Anamnesebogen

Download über
www.kinderaerzte-im-netz.de

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Kopfschmerz­tagebuch

Download über
www.deutsches-kinderschmerzzentrum.de

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Schweigepflicht­entbindung

Allgemeine Erklärung zur Schweigepflichtentbindung.

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Schweigepflicht­­entbindung

Erklärung zur Schweigepflichtentbindung für Kindergarten und Schule.

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Elterninformation

Elterninformation zur passiven Immunisierung von Säuglingen mit dem monoklonalen Antikörper Nirsevimab gegen RSV

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Impfung

Einverständnis­erklärung zur Impfung

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